銀汞合金
歷史悠久,用作補牙物料已超過150年 。

成分
由銀、錫、銅及水銀混合而成

特性

  • 堅固、不易耗損
  • 容易使用
  • 安全

銀汞合金的安全性
多個國際性權威牙科組織例如世界衛生組織和世界牙醫聯盟,其他組織如美國食物及藥物管制局,都一致認為銀汞合金是安全有效的補牙物料。

以下是一般人對銀汞合金的疑問:

  • 銀汞合金含有水銀,用銀汞合金補牙會不會導致中水銀毒?

    銀汞合金是由不同成分的金屬混合而成,如銀 、銅、錫及水銀等 。水銀與其他金屬混合後,會變得十分穩定。只有在巨大的壓力和磨損下,銀汞合金才會釋出非常微量的水銀。相比人體每天從食物、食水及空氣所吸收的水銀分量,銀汞合金所釋出的水銀量是微不足道的。

  • 病人應否移除口腔內的銀汞合金,以免患上一些嚴重疾病如腦退化癥 (Alzheimer's disease) 等?

    暫時沒有科學文獻證實移除銀汞合金能使病人所患的疾病痊癒,亦沒有證據顯示兩者有直接關係。除非病人對銀汞合金有過敏反應,否則都不適宜把銀汞合金更換。原因如下:

    • 更換補牙物料會導致更多牙齒組織受破壞。
    • 到現時為止,銀汞合金是最安全和有效的補牙物料。其他補牙物料如複合樹脂,其耐用程度是不及銀汞合金,亦不適用於填補太大的牙洞。一些金屬物料如黃金,亦是有效的補牙物料,但價錢卻十分昂貴。

  • 是否有些人對銀汞合金會產生過敏反應?

    只有極少數人會對銀汞合金有過敏反應 (在過往使用超過150年內,只約100宗個案紀錄)。這類病人應選擇使用其他補牙物料。

缺點
銀灰色,作為補牙物料不太美觀

應用
修補口腔後部的牙齒,可承受較強咬合力

治療程序

  • 先把牙齒蛀壞的部分除去
  • 用銀汞合金充填牙洞
  • 修飾及打磨補牙物料
  • 圖中所見是蛀壞的牙齒補牙前的外貌。
    補牙前

    圖中所見是蛀壞的牙齒以汞合金填補後的外貌。
    補牙後

    動畫所見是以牙科工具清除臼齒的蛀壞部分,並以汞合金填補蛀洞的過程

複合樹脂

成分
以丙烯酸樹脂為基礎,加入玻璃、石英等微粒作強化用途

特性
美觀,接近牙齒天然的顏色,適合修補前面的牙齒

缺點
強度比銀汞合金稍弱

應用

  • 修補蛀牙
  • 圖中所見是蛀壞的牙齒補牙前的外貌
    補牙前

    圖中所見是蛀壞的牙齒以複合樹脂填補後的外貌。
    補牙後

  • 修復牙齒外觀,例如改善牙齒的形狀、大小和顏色
  • 圖中所見是兩顆上排正門牙之間有一道闊縫隙。
    補牙前

    中所見是兩顆上排正門牙經處理後,兩牙之間的縫隙細了
    補牙後

治療程序

  • 假如是用作修補蛀牙,先要把牙齒蛀壞的部分清除,或把牙齒脆弱的部分除去
  • 用稀釋的酸液 (例如30%磷酸) 酸蝕牙齒表面,然後把牙齒沖洗吹乾
  • 在上述經處理的牙齒表面塗上黏固劑
  • 用複合樹脂充填牙洞,修補牙齒缺失部分
  • 用光固化儀器使複合樹脂凝固
  • 修飾及打磨補牙物料
  • 動畫所見是以牙科工具清除兩顆上排正門牙蛀壞的部分,並以複合樹脂填補蛀洞的過程。

玻璃離子水門汀

成分
主要由鋁硅玻璃和多丙烯酸混合而成的化合物

特性

  • 美觀,接近牙齒天然的顏色,但不像牙齒般通透
  • 能黏貼牙齒表面
  • 能釋出氟化物,防止補牙物料與牙齒連接處發生蛀牙

缺點
物料強度較低,較易耗損

應用

  • 用於不受咀嚼力影響的牙齒部分,例如外側面,以修補耗蝕的位置
  • 圖中所見是一顆牙齒的牙頸部位因經受磨擦而耗損,並形成凹槽。
    補牙前

    圖中所見是牙頸原本耗損的部分以玻璃離子水門汀填補後的外貌
    補牙後

  • 用作修補乳齒物料
  • 圖中所見是蛀壞的乳齒補牙前的外貌。
    補牙前

    圖中所見是蛀壞的乳齒以玻璃離子水門汀修補後的外貌
    補牙後

治療程序

  • 把牙齒蛀壞的部分清除
  • 用玻璃離子水門汀充填牙洞
  • 修飾及打磨補牙物料
  • 動畫所見是以牙科工具清除臼齒已給蛀壞的部分,並以玻璃離子水門汀填補蛀洞的過程

為了加強玻璃離子水門汀的強度,有些物料給加進了丙稀酸樹脂,這類物料須在填補牙洞後以光固化儀器處理,使物料凝固。

玻璃離子樹脂

成分
由玻璃離子水門汀和複合樹脂混合而成

特性

應用
作為修補乳齒的物料

圖中所見是一顆乳齒的蛀壞部分
補牙前

圖中所見是乳齒原本蛀壞的部分以玻璃離子樹脂填補後的外貌
補牙後

過程

鑲配不銹鋼人造牙冠
銀色,有固定的尺碼,通常用於乳臼齒
圖中所見是鑲配不銹鋼人造牙冠

鑲配過程

修訂日期:2013年1月18日