银汞合金
历史悠久,用作补牙物料已超过150年 。

成分
由银、锡、铜及水银混合而成

特性

  • 坚固、不易耗损
  • 容易使用
  • 安全

银汞合金的安全性
多个国际性权威牙科组织例如世界卫生组织和世界牙医联盟,其他组织如美国食物及药物管制局,都一致认为银汞合金是安全有效的补牙物料。

以下是一般人对银汞合金的疑问:

  • 银汞合金含有水银,用银汞合金补牙会不会导致中水银毒?

    银汞合金是由不同成分的金属混合而成,如银 、铜、锡及水银等 。水银与其他金属混合后,会变得十分稳定。只有在巨大的压力和磨损下,银汞合金才会释出非常微量的水银。相比人体每天从食物、食水及空气所吸收的水银分量,银汞合金所释出的水银量是微不足道的。

  • 病人应否移除口腔内的银汞合金,以免患上一些严重疾病如脑退化症 (Alzheimer's disease) 等?

    暂时没有科学文献证实移除银汞合金能使病人所患的疾病痊愈,亦没有证据显示两者有直接关系。除非病人对银汞合金有过敏反应,否则都不适宜把银汞合金更换。原因如下:

    • 更换补牙物料会导致更多牙齿组织受破坏。
    • 到现时为止,银汞合金是最安全和有效的补牙物料。其他补牙物料如复合树脂,其耐用程度是不及银汞合金,亦不适用于填补太大的牙洞。一些金属物料如黄金,亦是有效的补牙物料,但价钱却十分昂贵。

  • 是否有些人对银汞合金会产生过敏反应?

    只有极少数人会对银汞合金有过敏反应 (在过往使用超过150年内,只约100宗个案纪录)。这类病人应选择使用其他补牙物料。

缺点
银灰色,作为补牙物料不太美观

应用
修补口腔后部的牙齿,可承受较强咬合力

治疗程序

  • 先把牙齿蛀坏的部分除去
  • 用银汞合金充填牙洞
  • 修饰及打磨补牙物料
  • 图中所见是蛀坏的牙齿补牙前的外貌。
    补牙前

    图中所见是蛀坏的牙齿以汞合金填补后的外貌。
    补牙后

    动画所见是以牙科工具清除臼齿的蛀坏部分,并以汞合金填补蛀洞的过程

复合树脂

成分
以丙烯酸树脂为基础,加入玻璃、石英等微粒作强化用途

特性
美观,接近牙齿天然的颜色,适合修补前面的牙齿

缺点
强度比银汞合金稍弱

应用

  • 修补蛀牙
  • 图中所见是蛀坏的牙齿补牙前的外貌
    补牙前

    图中所见是蛀坏的牙齿以复合树脂填补后的外貌。
    补牙后

  • 修复牙齿外观,例如改善牙齿的形状、大小和颜色
  • 图中所见是两颗上排正门牙之间有一道阔缝隙。
    补牙前

    中所见是两颗上排正门牙经处理后,两牙之间的缝隙细了
    补牙后

治疗程序

  • 假如是用作修补蛀牙,先要把牙齿蛀坏的部分清除,或把牙齿脆弱的部分除去
  • 用稀释的酸液 (例如30%磷酸) 酸蚀牙齿表面,然后把牙齿冲洗吹干
  • 在上述经处理的牙齿表面涂上黏固剂
  • 用复合树脂充填牙洞,修补牙齿缺失部分
  • 用光固化仪器使复合树脂凝固
  • 修饰及打磨补牙物料
  • 动画所见是以牙科工具清除两颗上排正门牙蛀坏的部分,并以复合树脂填补蛀洞的过程。

玻璃离子水门汀

成分
主要由铝硅玻璃和多丙烯酸混合而成的化合物

特性

  • 美观,接近牙齿天然的颜色,但不像牙齿般通透
  • 能黏贴牙齿表面
  • 能释出氟化物,防止补牙物料与牙齿连接处发生蛀牙

缺点
物料强度较低,较易耗损

应用

  • 用于不受咀嚼力影响的牙齿部分,例如外侧面,以修补耗蚀的位置
  • 图中所见是一颗牙齿的牙颈部位因经受磨擦而耗损,并形成凹槽。
    补牙前

    图中所见是牙颈原本耗损的部分以玻璃离子水门汀填补后的外貌
    补牙后

  • 用作修补乳齿物料
  • 图中所见是蛀坏的乳齿补牙前的外貌。
    补牙前

    图中所见是蛀坏的乳齿以玻璃离子水门汀修补后的外貌
    补牙后

治疗程序

  • 把牙齿蛀坏的部分清除
  • 用玻璃离子水门汀充填牙洞
  • 修饰及打磨补牙物料
  • 动画所见是以牙科工具清除臼齿已给蛀坏的部分,并以玻璃离子水门汀填补蛀洞的过程

为了加强玻璃离子水门汀的强度,有些物料给加进了丙稀酸树脂,这类物料须在填补牙洞后以光固化仪器处理,使物料凝固。

玻璃离子树脂

成分
由玻璃离子水门汀和复合树脂混合而成

特性

应用
作为修补乳齿的物料

图中所见是一颗乳齿的蛀坏部分
补牙前

图中所见是乳齿原本蛀坏的部分以玻璃离子树脂填补后的外貌
补牙后

过程

镶配不锈钢人造牙冠
银色,有固定的尺码,通常用于乳臼齿
图中所见是镶配不锈钢人造牙冠
镶配过程

修订日期:2013年1月18日